Metodología
Fuentes de datos
La base de datos de compatibilidad de MedCompat se construye a partir de las referencias bibliográficas de mayor evidencia disponibles en el ámbito de la farmacia hospitalaria y la enfermería intensiva:
- Trissel's Handbook on Injectable Drugs (edición vigente) — referencia primaria para la mayoría de los pares.
- Gahart & Nazareno: Intravenous Medications — complemento para dosis y compatibilidades en perfusión continua.
- Micromedex® IV Compatibility — base de datos electrónica con estudios de estabilidad fisicoquímica.
- Guías SEFH (Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria) — adaptación a la práctica clínica española.
Proceso de validación
Cada par de medicamentos pasa por el siguiente proceso antes de ser incluido en la base de datos:
- Identificación de fuente primaria. Se localiza al menos una referencia bibliográfica de nivel I o II que documente la compatibilidad o incompatibilidad del par.
- Verificación cruzada. Cuando existen datos contradictorios entre fuentes, se asigna el estado Variable o Consultar y se documenta el motivo en el campo de observaciones.
- Revisión farmacéutica. Un farmacéutico hospitalario valida la clasificación final antes de su publicación.
- Actualización periódica. La base de datos se revisa con cada nueva edición de las referencias primarias.
Sistema de clasificación
MedCompat utiliza seis estados de compatibilidad que cubren la totalidad de situaciones clínicas documentadas:
Compatible — Los medicamentos pueden administrarse simultáneamente por la misma vía sin riesgo de interacción fisicoquímica documentada.
Incompatible — Se ha documentado precipitación, degradación o pérdida de actividad. No deben mezclarse.
Incompatible grave — La interacción puede producir daño clínico significativo. Contraindicado bajo cualquier circunstancia.
Variable — La compatibilidad depende de factores como concentración, diluyente, temperatura o tiempo de exposición. Se documenta el detalle en cada registro.
Compatible con consulta previa — La evidencia disponible es favorable, pero se recomienda confirmación con el servicio de farmacia antes de la administración.
No comprobado — No existe evidencia bibliográfica suficiente. Ante la duda, tratar como incompatible.
Limitaciones
MedCompat es una herramienta de apoyo a la decisión clínica, no un sustituto del juicio profesional. La compatibilidad fisicoquímica no implica ausencia de interacciones farmacológicas. Consulte siempre con el servicio de farmacia hospitalaria ante situaciones complejas o dudosas.